TP březen 2013
Autor: Eva 28.8.2012 v 07:42
Rozdíl mezi tzv. prvotrimestrálním screeningem (vyšetřením NT+) a triple testem:
Tzv. prvotrimestrální screening, neboli vyšetření NT+ (z anglického názvu "nuchal translucency" neboli šíjové projasnění; znaménko + znamená, že se nejedná pouze o vyš. šíjového projasnění, ale ještě dalších faktorů), nesprávně označovaný také jako "genetika", se provádí v rozmezí od 12. do 13. týdne. Provádí se výhradně na certifikovaných pracovištích (resp. u lékařů, kteří k tomu získali certifikaci od Fetal Medicine Foundation). Sestává z odběru krve na dvě látky (odběr se na některých pracovištích může provádět dříve, např. už v 10. týdnu) a ultrazvukového vyšetření. Na ultrazvuku se posuzuje zejména to šíjové projasnění, tzn. kolik tekutiny má plod vzadu na šíji (tekutina na šíji plodu je fyziologický znak, ale pouze v určitém období a do určité míry; ztluštění signalizuje možnost genetické vady, hlavně Downova syndromu); dále potom přítomnost nosních kůstek a dalších znaků (poměřují se různé délky, průtok žilním duktem atd.; pokud je to možné, už v této rané fázi se hledají oddíly srdeční). Měření z ultrazvuku se potom zanesou do počítačového programu spolu s měřeními z krve a vyjde statistický výsledek, který naznačuje riziko postižení plodu vývojovými vadami. (Odtud nesprávně pojem genetika, ale abychom mohli soudit opravdu o konkrétních genetických vadách, je potřeba znát přesně genotyp, který se stanoví pouze a jen odběrem plodové vody - tam je vyšetření 100%). Riziko se stanoví jako 1:x. Obecně řečeno, čím je "x" větší, tím lépe (tím menší riziko).
Triple test se naproti tomu provádí až cca v 16. týdnu. Provádí ho běžně registrující gynekolog. Sestává pouze ze stanovení tří látek v krvi (proto "triple" neboli trojitý test). Jejich poměry opět naznačí riziko postižení. Spolehlivost takového vyš. je pouze cca 65 %, zatímco u NT+ je to 85-90 %.
Z toho vyplývá, že triple test bývá častěji falešně pozitivní (ale taky falešně negativní!). Statistický výsledek pouze naznačuje pravděpodobnost, nejedná se o jednoznačné sdělení, zda je dítě zdravé, nebo ne. Pokud kterýkoli z testů nedopadne úplně dobře, bývá ženě nabídnuta amniocentéza v 18.-20. týdnu (nebo v časnější fázi těhotenství odběr choriových klků). Z těchto vyšetření se dá 100% potvrdit či vyvrátit např. Downův syndrom a další genetické vady.
Osobně za největší přínos vyšetření NT+ považuju tři věci: 1) ultrazvukové vyšetření - kontrola toho, co už lze vidět; 2) jeho vyšší spolehlivost; 3) jeho včasnost. Pokud žena a priori ví, že postižené dítě by si nechtěla nechat, myslím si, že je toto vyšetření přínosem. Provedení triple testu v 16. týdnu, AMC nejdříve v 18. týdnu a čekání na výsledky 2-3 týdny (pokud si nepřiplatíte několik tisíc za rychlejší stanovení) totiž vede k případnému porodu mrtvého plodu až kolem 22. týdne. To už dávno cítíte pohyby, je na vás vidět bříško... já bych to nechtěla. Pokud by na věc přišlo, test provedený ve 13. týdnu spolu např. s odběrem choriových klků může tuto událost dost uspíšit a k porodu může dojít už v 16. týdnu, což je sice samozřejmě zlé, ale ne tak, jako když je plod už na hranici zachránitelnosti (zdravé děti se někde zachraňují od 24. tt).
Rozhodnutí je ale samozřejmě na každé z nás 
Nikdo vám nemůže nic nutit - ani ten triple test, zvlášť pokud jste rozhodnuté si případně postižené dítě nechat.
Autor: Petra 28.8.2012 v 09:05
Holky, nebyla jste náhodou některá na vyšetření u MuDr. Miroslava Břešťáka? Dostala jsem k němu doporučení, ale nemůžu se tam dovolat, tak nevím co dál. Asi se tam vydám osobně a uvidím na místě, pokuď mám tedy správnou adresu do Hloubětína. Pavli, závěr z vyšetření mám : Přiměřený nál
ez, Negativní I.trim.scr (NT1,6,NB+,TR 0,DV 0) - riziko (tabulkové) MD 1:43. Shrnu-li to, odpovídá dá to prostě mému věku.
Autor: ruuzenka 28.8.2012 v 09:39
[195783]Kolik Ti je Peti?
No jsem zvědavá na zítřek ?!
Autor: Petra 28.8.2012 v 09:59
[195804] Termín porodu mi vychází téměř na 43 narozeniny, držím Ti pěsti, ať vše dopadne co nejlépe. Hlavně si sebou vezmi manžela, moc mi chyběl, ať už jako podpora nebo podělení se o tu nádheru.... Spatřit mrňouska v plné své kráse :-)
Autor: ruzenka 28.8.2012 v 10:10
[195824]Díky Přítel se mnou určitě půjde,chodí se mnou na všechny vyšetření i na odběry,je to zlatíčko.Moc se těší až prďolku zase uvidíVěří ,že je vše v pohodě.Já sice taky ,ale v koutku......Neeee musí být!!!!
Autor: Petra 28.8.2012 v 10:53
Bude, tomu věř :-)
Autor: Marcela 28.8.2012 v 11:17
ahoj holky, všem vám přeju a moc závidím, že je vám dobře, já jen lítám po doktorech, už mám 7kg dole, ted 2x po sobě blbý výsledky moči, tělo už požírá samo sebe :( naštěstí mimi roste dobře, ale řeknu vám, že si nedovedu představit chodit do práce, domácnost už je taky na příteli, já jen ležím, piju vodu s cukrem a modlím se ať už mám ty první tři měsíce za sebou, taky si říkám, že to ani není možný, že jste všecky v pohodě a já sotva lezu, je to naše první mimi, snažím se být pořád poztivní, ale s každým dnem ubývá sil.. tak si to užívejte, moc se těším až se k vám budu moct přidat a začnu si těhu taky trošku užívat :)
Autor: Petra 28.8.2012 v 12:29
Marcelko, to mě mrzí, tak náročné mimi na fyzičku opravdu nemám (držím pěsti, ať je vše co nejdříve v pořádku). Jen asi takového malého otesánka. Každé dvě hodiny mám hlad a to bohužel někdy i v noci. Takže můj spací režím je již pěkný čas tak nějak stejný, první 2-3 hod jsme tuhá, pak se buď stejný čas převaluji, popíjím teplé mléko s medem, čtu si nebo prostě "snídám" Když se mi k ránu povede usnout, jsme ráno jak mrtvolka a to samé odpoledne, už se těším z práce dom, jak si na hoďku lehnu. Všechno mi nějak dlouho trvá, přítel si mě dobírá, že na to, že jsme na vše dva je to pěkná ostuda 
Mívám pichlavé až řezavé bolesti v podbříšku, prý to normální není a já to měla říci doktorovi. Snad se tam příští týden ještě dostanu a zeptám se, nějak to beru jako daň za to, že mi není špatně a můžu sníst téměř vše. HOLKY JAK to máte s tím SPÁNKEM, máte nějakou radu a co VÁHA, zatím naštěstí moc nepřibývám, ale bříško mám jak melounka
Autor: Marcela 28.8.2012 v 13:31
Peti, já spím hodně přes den, tudíž půlku noci taky pročučím do blba, podbřišek mě bolel do konce 9.týdne hodně, ale dr. mi říkala, že je to tím jak se plod "uhnízďuje" a jak roste děloha a vše se přizpůsobuje, někdy mě ty křeče v noci i vzbudili, tak jsem se pořád bála, abych nepotratila, ale pak to přestalo ze dne na den.. buď ráda, že jíš i v noci, doufám, že se k tomu taky časem propracuju :) já nemám břicho vůbec, už mi lezou žebra, naštěstí nejsem od přírody žádná hubenira, takže má mimi ještě jakštakš z čeho brát :)
Autor: Zuzana 28.8.2012 v 14:40
Ahoj holky, já jsem dnes 11+5 a tenhle týden mám už docela velké břicho. Zatím jsem nic nepřibrala, jak mi bylo špatně spíš jsem něco málo zhubla. Břicho jsem poslední týdny měla vždycky večer, tento týden už ho mám i přes den. Je mi už taky konečně líp. Už mi i docela chutná. Předtím jsem jedla jen z "povinnosti". Se spánkem teda problém žádný nemám, spíš naopak. Dávám si po práci vždycky šlofíka a i v noci pak spím tvrdě. Akurát už teď pravidelně v noci chodím na wc. Jinak mám teda problém akurát s pitím, nic mi nechutná. Jediné, co mi teď docela vyhovuje, je pytlíkový ovocný čas naředěný 1L vody a hlavně bez cukru. Nic sladkého mi nechutná. Marcelko: to je teda síla.. Vydrž! Bude líp, uvidíš!!
Nový příspěvek
Nově založená témata v diskuzi
Vši
Poslední příspěvek: 10.11.2025 v 01:26
Dovolená
Poslední příspěvek: 9.1.2025 v 18:37
HCG 14 dní po ovulaci
Poslední příspěvek: 5.1.2025 v 13:36